JointHealth™ express 27 septembre 2012
Le Programme commun d’évaluation des médicaments recommande le rituximab pour le traitement de la vascularite
Le 16 août 2012, le Programme commun d’évaluation des médicaments (PCEM) a recommandé le remboursement du rituximab (Rituxan®) par les régimes publics provinciaux pour obtenir une rémission chez les personnes atteintes de granulomatose grave avec polyangéite (GPA ou granulomatose de Wegener) ou polyangéite microscopique (PAM), qui sont des formes de vascularite, et ne disposant pas de régime d’assurance privée. Cliquez ici pour lire les motifs et les recommandations du PCEM.
Ce médicament a obtenu son Avis de conformité (permission de vente) de Santé Canada le 12 décembre 2011, pour le traitement de la vascularite.
La granulomatose de Wegener et la PAM sont des troubles entraînant l’inflammation des vaisseaux sanguins, ou vascularite. Les signes et symptômes de la vascularite varient selon les vaisseaux sanguins et les organes affectés. Dans le cas de la GPA et de la PAM, le système immunitaire peut s’attaquer aux voies respiratoires (sinus, nez, trachée, poumons), aux reins, aux yeux, aux nerfs et à la peau.
Le rituximab appartient à la catégorie de médicaments appelés « biologiques » (pour modificateurs de la réponse biologique), qui vise les voies d’accès spécifiques responsables de l’inflammation. C’est un type d’anticorps monoclonal. Les anticorps sont des protéines produites par l’organisme et qui se lient à d’autres protéines appelées antigènes. Le rituximab se lie à un antigène à la surface d’un globule blanc spécifique, appelé lymphocyte B, provoquant son élimination avant qu’il n’attaque l’organisme. Le médicament est utilisé en association avec des glucocorticoïdes.
Cette recommandation constitue une bonne nouvelle pour les adultes atteints de GPA ou de PAM active grave et qui souffrent d’intolérance grave ou autre contre-indication à la cyclophosphamide, ou qui n’ont pas répondu à un essai adéquat de cyclophosphamide. Ce médicament offre une solution de rechange importante pour les personnes atteintes de ces deux types de vascularite et qui ne répondent pas de façon adéquate aux autres options de traitement.
Les motifs de recommandation du rituximab ont été en partie fondés sur les renseignements obtenus des patients, comme leurs préoccupations concernant les symptômes de fatigue, de douleur, de difficultés respiratoires et de dépression, de même que la nature imprévisible des poussées de la maladie, qui ont un impact négatif sur la qualité de vie. Les patients ont également exprimé le désir de disposer d’une solution de rechangr pouvant réduire le recours aux médicaments actuels, y compris les corticostéroïdes. Ces éléments soulignent l’importance de la participation des patients, des fournisseurs de soins et des groupes de patients dans le processus de consultation.
Le Programme commun d’évaluation des médicaments recommande le rituximab pour le traitement de la vascularite
Le 16 août 2012, le Programme commun d’évaluation des médicaments (PCEM) a recommandé le remboursement du rituximab (Rituxan®) par les régimes publics provinciaux pour obtenir une rémission chez les personnes atteintes de granulomatose grave avec polyangéite (GPA ou granulomatose de Wegener) ou polyangéite microscopique (PAM), qui sont des formes de vascularite, et ne disposant pas de régime d’assurance privée. Cliquez ici pour lire les motifs et les recommandations du PCEM.
Ce médicament a obtenu son Avis de conformité (permission de vente) de Santé Canada le 12 décembre 2011, pour le traitement de la vascularite.
La granulomatose de Wegener et la PAM sont des troubles entraînant l’inflammation des vaisseaux sanguins, ou vascularite. Les signes et symptômes de la vascularite varient selon les vaisseaux sanguins et les organes affectés. Dans le cas de la GPA et de la PAM, le système immunitaire peut s’attaquer aux voies respiratoires (sinus, nez, trachée, poumons), aux reins, aux yeux, aux nerfs et à la peau.
Le rituximab appartient à la catégorie de médicaments appelés « biologiques » (pour modificateurs de la réponse biologique), qui vise les voies d’accès spécifiques responsables de l’inflammation. C’est un type d’anticorps monoclonal. Les anticorps sont des protéines produites par l’organisme et qui se lient à d’autres protéines appelées antigènes. Le rituximab se lie à un antigène à la surface d’un globule blanc spécifique, appelé lymphocyte B, provoquant son élimination avant qu’il n’attaque l’organisme. Le médicament est utilisé en association avec des glucocorticoïdes.
Cette recommandation constitue une bonne nouvelle pour les adultes atteints de GPA ou de PAM active grave et qui souffrent d’intolérance grave ou autre contre-indication à la cyclophosphamide, ou qui n’ont pas répondu à un essai adéquat de cyclophosphamide. Ce médicament offre une solution de rechange importante pour les personnes atteintes de ces deux types de vascularite et qui ne répondent pas de façon adéquate aux autres options de traitement.
Les motifs de recommandation du rituximab ont été en partie fondés sur les renseignements obtenus des patients, comme leurs préoccupations concernant les symptômes de fatigue, de douleur, de difficultés respiratoires et de dépression, de même que la nature imprévisible des poussées de la maladie, qui ont un impact négatif sur la qualité de vie. Les patients ont également exprimé le désir de disposer d’une solution de rechangr pouvant réduire le recours aux médicaments actuels, y compris les corticostéroïdes. Ces éléments soulignent l’importance de la participation des patients, des fournisseurs de soins et des groupes de patients dans le processus de consultation.
Arthritis Consumer Experts
ACE remercie l'Arthritis Research Centre of Canada (ARC) d'avoir effectué la revision scientifique de JointHealth™