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JointHealth™ insight   l'été 2005


Le numéro de l'été 2005 de JointHealth™ mensuel examine les effets du mode de vie et de l'arthrite sur les Canadiens. Il est publié en ligne uniquement, en français et en anglais.


Formation

Un mode de vie : Être obèse et atteint d'arthrose

Ne pas être en forme et être préobèse (excès de poids) ou obèse est un mode de vie pour de plus en plus de Canadiens. Cette situation malsaine exerce une pression indue sur le système de soins de santé. Selon Statistique Canada, 23 % des Canadiens de 25 à 64 ans étaient obèses en 2004 alors que ce pourcentage était de 14 % en 1978-79. En 2004, 60 % de tous les Canadiens adultes étaient préobèses ou obèses.

Le taux d'obésité chez les enfants de 2 à 17 ans est passé de 3 % en 1978-79 à 8 % en 2004 (environ 500 000 enfants obèses). Le rapport de Statistique Canada indique que les adolescents préobèses ou obèses auront tendance à l'être encore à l'âge adulte.

L'obésité peut contribuer entre autres à l'apparition d'une maladie cardiovasculaire, d'un accident vasculaire cérébral, de l'hypertension et de l'arthrose. Le diabète de type 2, observé généralement chez l'adulte, frappe de plus en plus d'enfants et d'adolescents préobèses.

Avec le vieillissement, le mode de vie joue un rôle de plus en plus important dans la qualité de vie et l'évolution de l'état de santé. Les personnes atteintes d'arthrose devraient éviter d'engraisser parce que :

  • Perdre un peu moins de 5 kilos diminue le risque d'arthrose de 50 %.
  • Avoir 10 kilos en trop double le risque d'arthrose du genou douloureuse à cause du stress mécanique supplémentaire sur le cartilage.
  • Les personnes obèses souffrent d'arthrose de la main 3 fois plus souvent.
  • Un excès de poids augmente la pression et le stress sur les articulations.
  • Le risque de devenir obèse augmente en présence d'un excès de poids de 6,8 kilos ou d'arthrose de la hanche, du genou ou de la main.
  • Des muscles forts absorbent mieux une partie de la pression exercée sur les articulations par l'excès de poids.
Comment savoir si on est préobèse ou obèse?

L'indice de masse corporelle (IMC) permet de savoir si on a un poids santé, fait de l'embonpoint ou souffre d'obésité. De nombreux sites Web calculent l'IMC à l'aide des unités de mesure du système métrique ou impérial. Trouvez un site à l'aide d'un moteur de recherche comme Google et tapez les valeurs requises pour le calcul de votre IMC.

site web: http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/bmi/calc-bmi.htm

Que signifie votre IMC?

IMC
Moins de 18.5
18,5-24.9
25-29,9
30 et plus
Statut du poids
Malnutrition
Poids normal
Préobèse
Obèse


Perdre du poids : Démarches fondées sur la recherche

Les études indiquent qu'il y a trois éléments à prendre en considération pour perdre du poids et éviter de le reprendre : la manière d'envisager la perte de poids, la gestion du stress et le soutien social.
  • On doit avoir des attentes réalistes.
  • L'activité physique augmente la sensation de bien-être.
  • La méditation est un bon moyen de soulager le stress.
  • Le soutien de la famille, des pairs et de la collectivité est important.
Exercice

Avant de commencer à perdre du poids et à suivre un programme d'exercices, consultez votre médecin, un expert-conseil en conditionnement physique ou un physiothérapeute pour savoir quels sont les bienfaits et les risques de l'exercice et la façon de bien exécuter les exercices. Reportez-vous aux numéros de juin 2005 et d'octobre 2004 de JointHealth™ mensuel qui traitent du sujet.

Intégrer l'exercice au mode vie entraîne des bienfaits. Les études indiquent que la natation renforce les muscles et maintient la mobilité chez les personnes atteintes d'arthrose au stade initial.

Conseils pour perdre du poids et adopter un mode de vie sain
  • Tenez un journal alimentaire pour savoir ce que vous mangez et en quelle quantité. Ne trichez pas. La plupart des personnes notent dans leur journal un apport en calories inférieur d'un tiers à l'apport réel.

  • Tenez un journal d'exercice et de perte de poids.
  • Trouvez les causes de vos fringales. Vous pourrez changer votre comportement si vous en êtes conscient.
  • Essayez de prendre 3 bouchées de moins que normalement à chaque repas.
Conseils pour maintenir un poids santé et un mode de vie sain
  • Suivez un régime faible en graisses et en calories.
  • Prenez un petit déjeuner - 90 % des sujets des études n'ont pas repris de poids.
  • Faites régulièrement le suivi de ce que vous mangez et de votre poids.
  • Faites une heure d'exercice par jour.
Autres conseils pour contrer l'obésité et l'arthrite
  • Fixez-vous comme objectif de réduire votre poids de 5 à 10 %.
  • Concentrez vos efforts sur votre santé et votre énergie.
  • Réduisez progressivement la quantité de graisses que vous consommez.
  • Si vous avez envie de manger des aliments malsains, choisissez de manger des aliments sains.
  • Joignez-vous à un groupe de soutien social.
  • Prenez le contrôle de ce que vous pouvez contrôler comme manger sainement et faire de l'exercice.
Il n'est jamais trop tard pour adopter un mode de vie sain quel que soit votre âge. Ce message s'adresse à tous, peu importe l'âge. Avoir un mode de vie sain à l'âge adulte constitue un excellent modèle à suivre pour les enfants et les jeunes


Formation

La fondation Children's Arthritis

La fondation Children's Arthritis soutient les enfants atteints d'une affection rhumatismale ou d'une affection connexe en finançant des projets et des programmes pour répondre à leurs besoins et à ceux de leur famille. Elle encourage et soutient la recherche pour trouver des remèdes à ces maux.

La fondation a été créée en 2001 par un groupe de gens d'affaires, de parents et d'experts médicaux. Avant la création de la fondation, les enfants souffrant d'arthrite ne recevaient presque rien à part les soins cliniques. Les ressources étaient surtout utilisées pour les adultes plus nombreux. On ne s'est pas autant intéressé aux affections rhumatismales infantiles qu'à d'autres affections dont souffrent les enfants (leucémie, diabète ou affections abdominales inflammatoires). Cette situation est due en partie au lourd fardeau que les familles de ces enfants assument continuellement sur le plan des soins - elles sont donc épuisées et à court d'argent.

La fondation finance de manière stratégique les projets et les programmes destinés à soutenir les enfants atteints d'une affection rhumatismale ou d'une affection connexe et encourage la recherche axée sur la découverte de remèdes. Elle offre une infrastructure pour les enfants, de l'aide financière et un soutien aux familles. Elle s'occupe d'activités consacrées à la formation, la recherche et la sensibilisation aux affections rhumatismales.

En Colombie-Britannique, plus de 2000 enfants souffrent d'une affection rhumatismale. La mission de la fondation est d'aider ces enfants et leur famille. Grâce à la mise en œuvre de projets et de programmes efficaces dans cette province, la fondation finira par exercer ses activités partout au Canada, puis dans le monde entier.

Créée depuis peu, la fondation :
  • a financé et mis en œuvre un projet de recherche sur une base de données cliniques pour améliorer le traitement des affections rhumatismales de l'œil et ses résultats
  • a créé un réseau de communication et financé un programme pour fournir des chaussures de soutien aux enfants de familles pauvres
  • crée un site Web pour fournir de l'information aux enfants et aux parents
  • a donné des conférences nationales et internationales et entrepris plusieurs activités de sensibilisation
  • soutient le travail des experts mondiaux en rhumatologie pédiatrique établis à Vancouver et reconnaît que cette ville peut devenir un centre d'excellence dans ce domaine.
La fondation Children's Arthritis est une fondation publique enregistrée, dirigée principalement par un conseil de bénévoles et des contractuels volontaires. Les dons recueillis déterminent le nombre de projets entrepris chaque année.


Formation

Calendrier des ateliers d'automne 2005

Au printemps et à l'automne, ACE offre des ateliers gratuits partout au Canada. Ces ateliers de formation fondée sur la recherche sont menés par des rhumatologues éminents et des défenseurs des arthritiques. Ils sont tenus à des dates qui conviennent aux personnes occupées pendant la semaine.



le *** notent svp les endroits d'atelier sera annoncé dans de futures issues de JointHealth™ et sur le site Web du ACE comme elles deviennent *** disponible


Atelier Jouez gagnant avec la polyarthrite rhumatoïde

L'atelier présente l'information essentielle sur la façon de maîtriser la polyarthrite rhumatoïde, l'une des formes les plus courantes d'arthrite inflammatoire. Sujets traités :
  • la polyarthrite rhumatoïde et ses effets
  • l'élaboration d'un plan de traitement personnalisé (équipe soignante, médicaments, exercice et travail)
  • des stratégies pour vivre sainement
  • l'accès aux traitements et aux services dans la collectivité
  • les dernières nouvelles sur la recherche sur l'arthrite
  • une période de questions
Ville (province)
Charlottetown (Î.-P.-É.)
Saint John (N.-B.)
Halifax (N.-É.)
Ottawa (Ont.)
Sudbury (Ont.)
Victoria (C.-B.)
Trois-Rivières (Qc)
Thunder Bay (Ont.)
Date
Le 13 septembre
Le 14 septembre
Le 15 septembre
Le 19 septembre
Le 20 septembre
Le 27 septembre
Le 28 septembre (F)
Le 13 octobre
(F) = atelier en français


Atelier Jouez gagnant avec la spondylarthrite ankylosante - nouveau
Nouveauté en 2005! L'atelier Jouez gagnant avec la spondylarthrite ankylosante traite de la spondylarthrite ankylosante, une forme courante d'arthrite inflammatoire touchant la colonne vertébrale et d'autres grosses articulations.

Ville (province)
Montréal (Qc)
Toronto (Ont.)
Calgary (Alb.)
Winnipeg (Man.)
Saint John's (T.-N.)
Hamilton (Ont.)
Date
Le 22 septembre
Le 29 septembre
Le 11 octobre
Le 12 octobre
Le 18 octobre
Le 19 octobre


Atelier JointHealth™

L'atelier JointHealth™ traite de deux des affections chroniques les plus fréquentes au Canada - l'arthrose et l'ostéoporose. Cet atelier est très apprécié, car ces affections touchent des millions de Canadiens.

Une approche intégrée de la prise en charge de ces deux affections requiert une optique globalisante. Plus que jamais, les personnes doivent s'entourer d'une solide équipe soignante pour bénéficier de toutes les ressources leur permettant de prendre en charge leur santé. L'atelier présente des stratégies de prévention et la manière de bien vivre avec l'arthrose ou l'ostéoporose.

Ville (province)
Halifax (N.-É.)
Coquitlam (C.-B.)
Date
Le 17 septembre
Le 6 octobre


À votre écoute : Suivi de l'évaluation des ateliers

À la fin de chaque atelier d'ACE, les participants sont priés de remplir un questionnaire d'évaluation sur lequel ils peuvent aussi inscrire leurs commentaires. Leurs réponses aident ACE à fournir à ses membres l'information qui les intéresse. L'une des questions demande aux participants quels sont les sujets sur lesquels ils veulent en savoir plus.

Des participants ont répondu qu'ils aimeraient en savoir plus sur la chirurgie et l'arthrite : La chirurgie est-elle un traitement incontournable? Comment savoir si je dois subir une chirurgie? Quels sont les risques d'une chirurgie?

Une personne atteinte de polyarthrite rhumatoïde peut ne jamais subir une chirurgie si la maladie est bien maîtrisée grâce à un plan de traitement incluant la prise d'un médicament, un programme d'exercices, de la physiothérapie, de l'ergothérapie et d'autres sortes de traitements. Lorsque la maladie est modérée ou grave et que la survenue de lésions articulaires cause de la douleur, diminue la fonction articulaire et provoque une incapacité, la chirurgie permet au patient de récupérer en partie la qualité de vie perdue.

Le diagnostic précoce de l'arthrose est plus difficile à poser. De nombreuses personnes éprouvant de la douleur et une diminution de la mobilité articulaire ne consultent leur médecin que lorsque les lésions amènent à envisager le recours à la chirurgie.

L'Arthritis Research Centre of Canada mène actuellement une étude intitulée " Tooling Up For Early Osteoarthritis: Measuring what Matters " (se doter des moyens de déceler l'arthrose précoce : évaluation des aspects importants). Cette étude cherche à découvrir de nouveaux moyens de diagnostiquer et de traiter précocement l'arthrose. On espère que dans les cas d'arthrose à évolution lente (non causée par une blessure), le remplacement de l'articulation devienne une chose du passé grâce au diagnostic et au traitement précoces.

Si vous devez subir une chirurgie, obtenez l'information dont vous avez besoin pour prendre une décision éclairée. Une chirurgie comporte toujours des avantages et des risques. Dans les cas d'arthrite, on utilise la chirurgie surtout pour soulager ou atténuer la douleur. La chirurgie peut rétablir en partie la fonction articulaire, mais c'est en fait un effet favorable indirect.

Avant de décider de subir ou non une chirurgie, posez à votre chirurgien toutes vos questions. Vous devez savoir comment vous préparer à la chirurgie, ce qui se produira à votre arrivée à l'hôpital et quelle sera la durée de l'opération et de votre séjour à l'hôpital. Grâce à ces renseignements essentiels, vous serez en mesure de décider si vous subirez ou non l'opération et de vous préparer mentalement à la subir.

Avantages de la chirurgie
  • La chirurgie atténue ou soulage la douleur.
  • Elle peut améliorer la mobilité et l'utilisation de l'articulation.
  • Elle peut améliorer l'apparence d'une articulation très déformée bien que ce soit rarement la principale raison de ce traitement.
  • Elle améliore la qualité de vie et l'estime de soi du patient.
Risques de la chirurgie
  • Forte hémorragie - Informez votre chirurgien de tous les médicaments que vous prenez et demandez-lui si vous devez cesser de les prendre avant la chirurgie et, si oui, quand.
  • Caillots - Un risque surtout en cas de remplacement du genou ou de la hanche. On administre un anticoagulant après la chirurgie pendant un certain temps pour réduire le risque de formation d'un caillot.
  • Infections - Risque plus élevé chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde que chez celles atteintes d'arthrose à cause de la nature même de la maladie. Cependant, les techniques chirurgicales améliorées et l'administration d'antibiotiques au moment de l'intervention permettent de réduire ce risque.
  • Descellement de la prothèse - Le symptôme particulier est la douleur. Si vous éprouvez ne serait-ce qu'une légère douleur, avertissez immédiatement votre chirurgien.
Préparez votre retour à la maison avant même d'entrer à l'hôpital. Un membre du personnel de l'hôpital vous donnera certains renseignements à la rencontre préparatoire à la chirurgie. Il vous dira quels articles vous procurer comme un siège de toilette surélevé, des béquilles ou une marchette et une pince de préhension pour ramasser des objets sans vous pencher.

Disposez à portée de la main les objets d'usage courant. Exemples :
  • Si vous aimez le beurre d'arachide, rangez le pot sur un comptoir ou une étagère que vous pouvez atteindre sans vous pencher.
  • Rangez les articles dans le réfrigérateur, les placards, la salle de bain, etc. sur les étagères qui sont à la hauteur de votre taille ou plus hautes.
  • Servez-vous d'un sac avec des poignées que vous pouvez attacher à votre marchette ou tenir tout en utilisant vos béquilles.
Vous aurez peut-être besoin d'aide pour préparer vos repas et mettre la table. Il est parfois difficile de demander de l'aide, mais vous devez avoir de l'aide jusqu'à ce que vous puissiez vous déplacer plus facilement.

Respectez fidèlement les directives à suivre après la chirurgie, y compris faire les exercices recommandés et aller à vos rendez-vous de physiothérapie. Le physiothérapeute et l'ergothérapeute de l'hôpital vous montreront les exercices que vous devez faire et la façon de vous habiller. N'hésitez pas à poser beaucoup de questions.


Reconnaissance de financement

Au cours des douze derniers mois, ACE a reçu des subventions sans restrictions des organisations suivantes : Amgen Canada, Arthritis Foundation, Arthritis Research Centre of Canada, AstraZeneca Canada Inc., GlaxoSmithKline, Laboratoires Abbott, Limitée, Merck Frosst Canada, Ltée, Northwest Rheumatism Society, Pfizer Canada, Sanofi-Aventis, Schering Canada, Sto:lo Nation Health Services et l'Université de l'Alberta.

ACE remercie ces organisations privées et publiques.