Dans ce numéro
- Qu'est-ce que le stress, exactement ?
- Les effets du stress
- Ce que vous pouvez faire
- Pleins feux sur la scl�rodermie
JointHealth™ insight juillet/août 2008
L'arthrite et le stress
Stress : ensemble de perturbations biologiques et psychiques provoquées par une agression quelconque sur un organisme.
Nous avons tous souffert de stress. Qu'il soit provoqué par un événement important comme l'installation dans une nouvelle ville ou par une foule de petits irritants quotidiens comme les bouchons de circulation ou des voisins bruyants, le stress est un compagnon de tous les jours. Pour les personnes arthritiques, le surcroît d'anxiété, de frustration et de tension lié à la maladie s'ajoute au stress normal de tous les jours pour devenir un fardeau écrasant.
Dans ce numéro du Mensuel JointHealth™, nous nous penchons sur les causes du stress, sur son impact sur l'organisme et sur le fait d'y ajouter l'arthrite, en toile de fond. Nous y allons également de suggestions-santé pour une meilleure gestion du stress. Et pour répondre à la demande d'un de nos lecteurs, notre rubrique Pleins feux traite de la sclérodermie.
Qu'est-ce que le stress, exactement ?
Selon les études sur le sujet, tout événement, qu'il soit positif ou négatif, peut être source de stress; naissance d'un enfant, décès du conjoint, promotion au travail ou retraite anticipée pour cause de maladie, n'importe lequel de ces événements peut augmenter notre niveau de stress. Selon une des toutes premières études sur le sujet par Holmes et Rahe, parmi les " événements stressants de la vie " on trouve :
Divorce ou séparation
Maladie ou blessures
Décès d'un proche
Retraite
Modification de l'horaire de travail
Modification des habitudes de sommeil
Modification des habitudes sociales
En plus de ces événements importants dans notre vie, les petits irritants de tous les jours, comme de supporter la mauvaise humeur d'un collègue ou d'égarer les clés de la voiture juste avant de se rendre au travail, peuvent également être stressants. Sources de stress pour certains, événements anodins pour d'autres, chacun réagit différemment au stress.
Une situation personnelle difficile, comme souffrir d'une maladie chronique, peut être une grande source de stress. Toute personne atteinte d'une forme sévère d'arthrite peut parler abondamment de la tension et de l'épuisement que génère la maladie au quotidien. Un diagnostic d'arthrite vient donc ajouter une foule de situations potentiellement stressantes. En plus de vivre les petits et grands événements de la vie sources de stress " normal ", la personne arthritique doit souvent faire face à des facteurs de stress additionnels :
Les effets du stress
Depuis des décennies déjà, les scientifiques ont compris que le stress émotionnel avait un impact physique sur les personnes. Un stress psychologique augmente la production de certaines hormones et peut toucher plusieurs parties du corps.
Des études ont également démontré que le stress pouvait diminuer la tolérance à la douleur, ce qui aggrave la situation pour une personne atteinte d'une maladie chronique, comme l'arthrite inflammatoire. En fait, certains chercheurs sont d'avis que le stress peut même causer une soudaine " flambée " d'activité de la maladie chez les personnes souffrant d'arthrite inflammatoire.
Les résultats de la recherche indiquent que le stress émotionnel peut même déclencher et aggraver les symptômes physiques de l'arthrite et que de souffrir d'arthrite peut causer un stress émotionnel important. Voilà qui peut vite se transformer en cercle vicieux pour les personnes arthritiques : souffrir d'arthrite est source de stress et le stress aggrave l'arthrite.
Ce que vous pouvez faire
Voici quelques stratégies pouvant aider les personnes arthritiques à gérer leur stress :
Pleins feux sur la sclérodermie
Maladie rhumatismale autoimmune, la sclérodermie se caractérise par l'épaississement et le durcissement de la peau des extrémités, du thorax, de l'abdomen et du visage. La première manifestation de la maladie s'accompagne presque toujours de douleur et de raideur articulaires, particulièrement aux mains.
On parle de maladie autoimmune quand le système immunitaire de l'organisme se dérègle et agresse les tissus sains de différentes parties du corps, causant de l'inflammation et des dommages. Dans le cas de la sclérodermie, les tissus affectés sont ceux de l'épiderme. Le terme " sclérodermie " signifie littéralement " peau dure ". Lorsque le système immunitaire attaque la peau, le corps se défend par une surproduction de collagène, rendant la peau dure et épaisse. Certaines formes de sclérodermie affectent également certains organes internes.
Touchant environ 15 000 Canadiens, soit un sur 2 000, la sclérodermie, comme plusieurs formes d'arthrite, touche plus souvent les femmes, près de quatre fois plus que les hommes. Bien qu'elle puisse affecter des personnes de tous âges, des bambins aux aînés, elle a tendance à se manifester entre 45 et 65 ans.
Les causes exactes de la sclérodermie sont encore inconnues. Par contre, certaines études indiquent un risque plus élevé chez les personnes ayant des antécédents familiaux de sclérodermie ou autres maladies rhumatismales autoimmunes. De même, certains chercheurs sont d'avis que l'exposition fréquente à certaines substances chimiques ou à certains métaux lourds, résultant d'un travail en usine ou dans une raffinerie par exemple, peut augmenter le risque de développer la maladie.
Les symptômes sont regroupés sous deux formes principales de sclérodermie :
Diagnostiquer la sclérodermie
Si votre médecin soupçonne la présence de sclérodermie, il vous référera probablement à un rhumatologue, spécialiste du traitement de la sclérodermie et autres maladies articulaires. Les rhumatologues ont ajouté plusieurs années à leur formation pour devenir des experts du diagnostic et du traitement de la sclérodermie et des maladies apparentées.
Un diagnostic de sclérodermie est basé sur un ensemble d'éléments : antécédents médicaux, examen physique et analyses de laboratoire, particulièrement des anticorps, caractéristiques chez un patient souffrant de sclérodermie. Des analyses supplémentaires devraient être effectuées pour déterminer l'atteinte possible aux intestins, poumons, cœur ou reins.
Traiter la sclérodermie
Lorsque le rhumatologue a confirmé le diagnostic, plusieurs traitements efficaces sont disponibles, selon la forme de sclérodermie présente. On ne peut guérir la sclérodermie. Par contre, les médicaments actuels sont centrés sur les symptômes et leur gestion efficace.
Le type de médicament contre la sclérodermie sera choisi en fonction de la forme de la maladie, de la gravité des symptômes et du degré d'atteinte des organes internes. Trois classes principales de médicaments reviennent inévitablement dans le traitement de la sclérodermie :
Chez les patients atteints de sclérodermie, particulièrement de sclérodermie circonscrite, un monitorage régulier de la tension pulmonaire (pression artérielle dans les poumons) doit être effectué pour déceler tout problème d'hypertension pulmonaire. Comme on ne peut utiliser le brassard comme pour la tension artérielle, la plupart des patients atteints de sclérodermie circonscrite devraient passer un échocardiogramme (test aux ultrasons pour le cœur) une ou deux fois par année afin de dépister les signes avant-coureurs de complications pouvant être traitées.
Les traitements non médicamenteux constituent un élément essentiel de tout plan de traitement équilibré contre la sclérodermie. Plusieurs choses toutes simples peuvent être effectuées à la maison pour mieux gérer les symptômes. Il est important d'hydrater la peau et de protéger nos articulations. Pour une personne atteinte de sclérodermie, les recommandations suivantes sont importantes :
Le comité ACE tient à remercier le Dr Thomas A. Medsger Jr. de l'Université de Pittsburgh pour son examen scientifique de cet article. Le Dr Medsger est un chercheur spécialiste de la sclérodermie reconnu dans le monde entier.
À votre écoute
Nous vous espérons trouvaille cette information d'utilisation. Veuillez nous dire à ce que vous pensez en nous écrivant ou emailing nous info@jointhealth.org. Par votre participation continue et active, le ACE peut rendre son travail plus approprié à tous les Canadiens vivant avec l'arthrite.
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Informez-nous de tout changement en joignant le comité ACE à l'adresse de courriel suivante : info@jointhealth.org. Cette précaution vous permettra de continuer à recevoir les courriels gratuits ou à imprimer votre exemplaire du mensuel JointHealth™.
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Arthritis Consumer Experts (ACE) offre aux Canadiens et Canadiennes atteints d'arthrite une formation fondée sur la recherche, une formation en sensibilisation à l'arthrite, un lobby influent et de l'information. Nous aidons les personnes vivant avec n'importe quelle forme d'arthrite à prendre en charge leur maladie et à prendre part au processus décisionnel concernant la recherche et les soins de santé. Les activités d'ACE sont orientées par les membres et dirigées par des personnes atteintes d'arthrite, d'éminents professionnels de la santé et le Conseil consultatif d'ACE. Pour en savoir plus sur ACE, rendez-vous à www.jointhealth.org
Reconnaissance de financement
Au cours des douze derniers mois, ACE a reçu des subventions sans restrictions des organisations suivantes : Abbott Laboratories Ltd., Amgen Canada / Wyeth Pharmaceuticals, Bristol-Myers Squibb Canada, GlaxoSmithKline, Hoffman-La Roche Canada Ltd., Merck Frosst Canada, Pfizer Canada, Schering-Plough Canada et UCB Pharma Canada Inc. Le comité ACE reçoit également de partout au Canada des dons non sollicités en provenance des membres de sa collectivité (les personnes souffrant d'arthrite).
ACE remercie ces organisations privées et publiques et individus.
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Le contenu de ce site Web est fourni à titre d'information générale seulement et ne devrait pas servir de base suggérant un traitement particulier pour une personne ou remplacer une consultation avec un professionnel de la santé au fait de ses besoins médicaux particuliers. Veuillez joindre un professionnel de la santé pour toute question ou préoccupation d'ordre médical. L'utilisateur de ce site Web ne devrait jamais ignorer un conseil médical ou retarder une consultation sur la foi de renseignements affichés sur ce site ou sur tout site de même nature.
Afin d'offrir une composante pratique aux utilisateurs, ce site peut afficher des liens vers d'autres sites Web. Le comité ACE décline toute responsabilité quant à la disponibilité du contenu de ces sites externes. L'affichage de ces liens ne sous-entend aucunement un endossement implicite de la part du comité ACE en regard de l'information qui y est présentée, ni ne confirme la véracité et la fiabilité des services, renseignements ou produits offerts par les sites ainsi reliés.
Bien que nous nous efforcions de présenter une information aussi exacte que pertinente au moment de l'affichage, ce site Web pourrait contenir des erreurs typographiques, des inexactitudes et des renseignements périmés. Le contenu de ce site peut être modifié en tout temps, sans préavis.
L'arthrite et le stress
Stress : ensemble de perturbations biologiques et psychiques provoquées par une agression quelconque sur un organisme.
LE PETIT LAROUSSE
Nous avons tous souffert de stress. Qu'il soit provoqué par un événement important comme l'installation dans une nouvelle ville ou par une foule de petits irritants quotidiens comme les bouchons de circulation ou des voisins bruyants, le stress est un compagnon de tous les jours. Pour les personnes arthritiques, le surcroît d'anxiété, de frustration et de tension lié à la maladie s'ajoute au stress normal de tous les jours pour devenir un fardeau écrasant.
Dans ce numéro du Mensuel JointHealth™, nous nous penchons sur les causes du stress, sur son impact sur l'organisme et sur le fait d'y ajouter l'arthrite, en toile de fond. Nous y allons également de suggestions-santé pour une meilleure gestion du stress. Et pour répondre à la demande d'un de nos lecteurs, notre rubrique Pleins feux traite de la sclérodermie.
Qu'est-ce que le stress, exactement ?
Selon les études sur le sujet, tout événement, qu'il soit positif ou négatif, peut être source de stress; naissance d'un enfant, décès du conjoint, promotion au travail ou retraite anticipée pour cause de maladie, n'importe lequel de ces événements peut augmenter notre niveau de stress. Selon une des toutes premières études sur le sujet par Holmes et Rahe, parmi les " événements stressants de la vie " on trouve :
En plus de ces événements importants dans notre vie, les petits irritants de tous les jours, comme de supporter la mauvaise humeur d'un collègue ou d'égarer les clés de la voiture juste avant de se rendre au travail, peuvent également être stressants. Sources de stress pour certains, événements anodins pour d'autres, chacun réagit différemment au stress.
Une situation personnelle difficile, comme souffrir d'une maladie chronique, peut être une grande source de stress. Toute personne atteinte d'une forme sévère d'arthrite peut parler abondamment de la tension et de l'épuisement que génère la maladie au quotidien. Un diagnostic d'arthrite vient donc ajouter une foule de situations potentiellement stressantes. En plus de vivre les petits et grands événements de la vie sources de stress " normal ", la personne arthritique doit souvent faire face à des facteurs de stress additionnels :
- Difficultés à effectuer sa simple routine d'hygiène personnelle
- Défis que pose le travail, le besoin de s'absenter régulièrement et même l'arrêt de travail complet
- Capacité réduite de s'occuper de la maison et des enfants
- Modification des activités sociales et de loisirs
- Communication rendue difficile avec le conjoint ou conjointe et les membres de la famille
Les effets du stress
Depuis des décennies déjà, les scientifiques ont compris que le stress émotionnel avait un impact physique sur les personnes. Un stress psychologique augmente la production de certaines hormones et peut toucher plusieurs parties du corps.
Des études ont également démontré que le stress pouvait diminuer la tolérance à la douleur, ce qui aggrave la situation pour une personne atteinte d'une maladie chronique, comme l'arthrite inflammatoire. En fait, certains chercheurs sont d'avis que le stress peut même causer une soudaine " flambée " d'activité de la maladie chez les personnes souffrant d'arthrite inflammatoire.
Les résultats de la recherche indiquent que le stress émotionnel peut même déclencher et aggraver les symptômes physiques de l'arthrite et que de souffrir d'arthrite peut causer un stress émotionnel important. Voilà qui peut vite se transformer en cercle vicieux pour les personnes arthritiques : souffrir d'arthrite est source de stress et le stress aggrave l'arthrite.
Ce que vous pouvez faire
Voici quelques stratégies pouvant aider les personnes arthritiques à gérer leur stress :
- Faites une liste des facteurs de stress pour vous. Parfois, les personnes arthritiques peuvent être saisies de découragement devant la quantité de difficultés à surmonter. En faisant une liste des choses qui vous stressent, vous réaliserez qu'il est bien plus facile de gérer chacune individuellement que tout le groupe au grand complet.
- Prenez une bonne dose de sommeil. Le manque de sommeil augmente le stress et rend plus difficile la gestion au quotidien. Les personnes arthritiques se plaignent souvent de leur difficulté à dormir à cause de la douleur ou de la raideur dès qu'elles sont en position couchée. Pour mieux dormir, adoptez un horaire régulier pour le coucher, évitez la caféine et l'alcool en fin de journée et prenez des mesures pour contrôler la douleur au moment du coucher en ajustant la médication en conséquence, selon les conseils de votre médecin. Pour encore plus de trucs et conseils sur la fatigue et le sommeil, consultez le numéro de juin 2007 du Mensuel JointHealth™.
- Faites le maximum pour bien manger. Les aliments à teneur élevée en gras, en sucre et en sel sont mauvais pour l'organisme qui aura plus de difficulté à gérer le stress. Pour une personne atteinte d'arthrite, bien manger relève du défi. Le seul fait de sortir faire les emplettes, se procurer des aliments frais et naviguer dans les allées du supermarché pour ensuite cuisiner ses propres repas peut s'avérer très difficile, à la limite du possible. Pas étonnant qu'elles se retrouvent de plus en plus " abonnées " aux mets préparés. Si faire ses emplettes est devenu une difficulté insurmontable, pensez à l'épicerie en ligne et à la livraison à domicile, maintenant offerte par plusieurs supermarchés à un coût minime. Pour faciliter la préparation des repas à la cuisine, il existe une foule d'ustensiles de cuisine adaptés qui réduiront au minimum les stations debout, les besoins de se pencher et de s'étirer pour atteindre des objets. Pour en savoir plus sur une saine alimentation quand on souffre d'arthrite, consultez le numéro de décembre 2006 du Mensuel JointHealth™.
- Faites de l'exercice, le plus possible. Les médecins et les chercheurs s'accordent à dire que l'exercice est un outil remarquable dans la réduction et la gestion du stress. Mais pour un arthritique, l'exercice représente un défi supplémentaire. Les médecins, physiothérapeutes et autres professionnels de la santé sont des personnes-ressources extraordinaires à ce chapitre. Selon le type d'arthrite dont vous souffrez, le degré de sollicitation de vos articulations et de dommages articulaires, ces professionnels sont en mesure de mettre au point une routine d'exercice équilibrée, sur mesure.
- Maintenez une bonne communication avec vos proches. Une communication de piètre qualité avec les vôtres peut être une source importante de stress. Chez les personnes arthritiques, la maladie ajoute encore plus au problème, surtout si le diagnostic est très récent. Faire connaître ses besoins, les défis et les expériences liés à l'arthrite à ceux qui nous entourent n'est jamais facile. Attaquez-vous au problème et parlez de vos besoins en langage clair. Essayez autant que possible d'indiquer à votre entourage quel type d'aide vous avez besoin et celle dont vous n'avez pas besoin. Pour en savoir plus à propos de la communication avec les proches, consultez le numéro de janvier 2007 du Mensuel JointHealth™.
- Soyez conscient de vos limites. Rappelez-vous que les personnes souffrant d'arthrite, particulièrement lorsque la maladie n'est pas encore bien contrôlée, sont souvent confrontées à des limitations physiques, ce qui peut réellement être frustrant. Mais il est important d'être à l'écoute de son corps. Par exemple, une personne ayant reçu récemment un diagnostic d'arthrite inflammatoire peut ne plus être capable de faire tout ce qu'elle faisait en un seul jour " avant " le diagnostic. Prenez donc des pauses fréquemment, écoutez votre corps et révisez vos attentes à la baisse, de même que celles de vos proches, des amis, du patron et des collègues.
- Cessez de vous sentir coupable. Le sentiment de culpabilité est source de stress et de dépression. D'après les personnes arthritiques, il n'y a rien de pire que de se sentir coupable lorsque la maladie les empêche de respecter leurs engagements envers leurs proches. Des parents qui ne peuvent amener les enfants au parc comme prévu, des travailleurs qui doivent prendre de plus longs congés de maladie, des conjoints ou conjointes trop fatigués pour profiter d'un moment intime, dans plusieurs aspects de la vie, l'arthrite peut amener un sentiment de culpabilité. Ne vous jugez pas trop durement. Et rappelez-vous que c'est la maladie qui vous impose des limites, et non vous-même.
- Prenez une grande respiration. Une bonne oxygénation peut avoir un effet calmant. La respiration profonde, la méditation et le yoga sont toutes de bonnes habitudes réputées pour réduire le stress. Certaines positions de yoga sont impossibles à répéter pour une personne arthritique. Par contre, plusieurs professeurs de yoga peuvent adapter des routines en fonction de la mobilité réduite de vos articulations, de leur raideur et de la douleur.
- Bien que la chose ne vous dise rien, maintenez quand même une vie sociale. Passer du temps avec la famille ou les amis peut réduire considérablement le niveau de stress. Parce qu'elles sont conscientes de leur incapacité à participer pleinement à des événements sociaux, les personnes souffrant d'arthrite ont tendance à s'isoler, de plus en plus. Il faut tenter à tout prix de trouver des moyens de rester socialement actif. Privilégiez les petites réunions entre amis à des moments qui vous conviennent le mieux. Choisissez des moments de la journée où votre maladie est moins active et planifiez des événements qui n'épuiseront pas la totalité de vos forces. Par exemple, plutôt que de tenir votre fameux brunch familial et de tout préparer vous-même, proposez une formule à la fortune du pot où chacun apporte un plat. Et faites appel aux bonnes volontés pour le rangement...
- Ne laissez pas le stress intervenir dans la gestion de votre maladie. Respecter votre plan de traitement, y compris la fidélité à vos médicaments d'ordonnance, est d'une importance capitale. Un stress élevé peut rendre difficile le contrôle de tous les éléments d'un plan de traitement, mais il est vital de bien gérer cet aspect. Représentez-vous votre plan de traitement sous les traits d'un " chasseur de stress ". Gérer votre maladie est finalement l'une des meilleures façons de diminuer votre stress. ?
Pleins feux sur la sclérodermie
Maladie rhumatismale autoimmune, la sclérodermie se caractérise par l'épaississement et le durcissement de la peau des extrémités, du thorax, de l'abdomen et du visage. La première manifestation de la maladie s'accompagne presque toujours de douleur et de raideur articulaires, particulièrement aux mains.
On parle de maladie autoimmune quand le système immunitaire de l'organisme se dérègle et agresse les tissus sains de différentes parties du corps, causant de l'inflammation et des dommages. Dans le cas de la sclérodermie, les tissus affectés sont ceux de l'épiderme. Le terme " sclérodermie " signifie littéralement " peau dure ". Lorsque le système immunitaire attaque la peau, le corps se défend par une surproduction de collagène, rendant la peau dure et épaisse. Certaines formes de sclérodermie affectent également certains organes internes.
Touchant environ 15 000 Canadiens, soit un sur 2 000, la sclérodermie, comme plusieurs formes d'arthrite, touche plus souvent les femmes, près de quatre fois plus que les hommes. Bien qu'elle puisse affecter des personnes de tous âges, des bambins aux aînés, elle a tendance à se manifester entre 45 et 65 ans.
Les causes exactes de la sclérodermie sont encore inconnues. Par contre, certaines études indiquent un risque plus élevé chez les personnes ayant des antécédents familiaux de sclérodermie ou autres maladies rhumatismales autoimmunes. De même, certains chercheurs sont d'avis que l'exposition fréquente à certaines substances chimiques ou à certains métaux lourds, résultant d'un travail en usine ou dans une raffinerie par exemple, peut augmenter le risque de développer la maladie.
Les symptômes sont regroupés sous deux formes principales de sclérodermie :
- Sclérodermie systémique, qui comprend :
- Sclérodermie diffuse - la forme la plus grave, caractérisée par un épaississement rapide de la peau du haut des bras, du haut des cuisses, du thorax et(ou) de l'abdomen. Cette forme affecte souvent les organes internes importants, particulièrement les poumons, le cœur, les reins et les intestins.
- Sclérodermie circonscrite - l'épaississement de la peau est limité aux doigts, aux mains et aux avant-bras et ne s'étend pas à d'autres parties du corps. Ce sous-type de sclérodermie portait également le nom de syndrome de CREST, mais certains médecins s'accordent à reconnaître que le terme n'établissait pas une différence bien nette entre cette forme et la forme diffuse.
- Sclérodermie sine sclérodermie - une forme de sclérodermie systémique dans laquelle l'épiderme ne présente pas de durcissement, mais qui comporte des manifestations caractéristiques de la sclérodermie (atteinte des organes internes et des anticorps).
- Sclérodermie localisée - la forme la moins grave et qui n'affecte pas les organes internes. Généralement, elle se limite à la peau. Les deux types de sclérodermie localisée sont :
- Morphée - caractérisée par des plaques rondes ou ovales de peau durcie et rude au toucher qui apparaissent le plus souvent sur le thorax et l'abdomen. Les bras, les jambes et le visage peuvent également être touchés.
- Sclérodermie en bandes - se présentant en lignes ou bandes de peau durcie, la plupart du temps sur le thorax, les bras ou les jambes. Particulièrement chez les enfants, elle peut apparaître sur le visage et le cou. S'infiltrant profondément dans l'épiderme, ces bandes affectent rarement les os. Cette forme de sclérodermie frappe surtout les jeunes et les adolescents.
Diagnostiquer la sclérodermie
Si votre médecin soupçonne la présence de sclérodermie, il vous référera probablement à un rhumatologue, spécialiste du traitement de la sclérodermie et autres maladies articulaires. Les rhumatologues ont ajouté plusieurs années à leur formation pour devenir des experts du diagnostic et du traitement de la sclérodermie et des maladies apparentées.
Un diagnostic de sclérodermie est basé sur un ensemble d'éléments : antécédents médicaux, examen physique et analyses de laboratoire, particulièrement des anticorps, caractéristiques chez un patient souffrant de sclérodermie. Des analyses supplémentaires devraient être effectuées pour déterminer l'atteinte possible aux intestins, poumons, cœur ou reins.
Traiter la sclérodermie
Lorsque le rhumatologue a confirmé le diagnostic, plusieurs traitements efficaces sont disponibles, selon la forme de sclérodermie présente. On ne peut guérir la sclérodermie. Par contre, les médicaments actuels sont centrés sur les symptômes et leur gestion efficace.
Le type de médicament contre la sclérodermie sera choisi en fonction de la forme de la maladie, de la gravité des symptômes et du degré d'atteinte des organes internes. Trois classes principales de médicaments reviennent inévitablement dans le traitement de la sclérodermie :
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), dont l'ibuprofène (Advil® ou Motrin IB® par ex.), le naproxène (Naprosyn®) et le dicloflénac (Voltaren® et Arthrotec®)
- Les corticostéroïdes, comme la prednisone
- Les antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD), dont la penicillamine-D, le mycophénolate mofetil (CellCept®) et la méthotrexate.
Chez les patients atteints de sclérodermie, particulièrement de sclérodermie circonscrite, un monitorage régulier de la tension pulmonaire (pression artérielle dans les poumons) doit être effectué pour déceler tout problème d'hypertension pulmonaire. Comme on ne peut utiliser le brassard comme pour la tension artérielle, la plupart des patients atteints de sclérodermie circonscrite devraient passer un échocardiogramme (test aux ultrasons pour le cœur) une ou deux fois par année afin de dépister les signes avant-coureurs de complications pouvant être traitées.
Les traitements non médicamenteux constituent un élément essentiel de tout plan de traitement équilibré contre la sclérodermie. Plusieurs choses toutes simples peuvent être effectuées à la maison pour mieux gérer les symptômes. Il est important d'hydrater la peau et de protéger nos articulations. Pour une personne atteinte de sclérodermie, les recommandations suivantes sont importantes :
- Utilisez un humidificateur à la maison pour prévenir le dessèchement de la peau
- Hydratez la peau à l'aide de lotions hydratantes
- Évitez les crèmes trop parfumées
- Utilisez des larmes artificielles pour humecter vos yeux
- Évitez de fumer
- Faites de l'exercice, en ajoutant une routine d'amplitude de mouvements
- Évitez les aliments susceptibles de causer des brûlures d'estomac ou reflux gastriques et abandonnez les repas tard en soirée...
Le comité ACE tient à remercier le Dr Thomas A. Medsger Jr. de l'Université de Pittsburgh pour son examen scientifique de cet article. Le Dr Medsger est un chercheur spécialiste de la sclérodermie reconnu dans le monde entier.
À votre écoute
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